時過中秋，天氣開始轉涼，又是大家喜歡「進補」的季節。有人進補後精神體力大好，直呼過癮。有人卻在吃補後胸口鬱悶不暢，甚至口乾舌燥，皮膚起紅疹。「進補」究竟是好還是不好？真是讓人又愛又恨。現代人到底需不需要進補？要怎樣才能補得剛剛好呢？讓本文為您解答這些問題！
進補的緣由？
傳統的中國社會是典型的農業社會，不論男女，從春天到秋天幾乎都不斷地操勞。男性因為是勞動的主力，消耗大量的體力，所以在農閒之餘「進補」一下。一則以促使體力恢復，一則以儲備來年春耕時的能量。傳統女性由於省吃儉用，再加上有月經來潮，容易有「氣血虧虛」的體質，趁著秋收忙完來個「進補」自是多有益處。
現代人需要進補嗎？
現代人飲食多半不虞匱乏，又有進步的醫療資源可對抗疾病，有需要進補嗎？就傳統醫學的觀點而言，進補的原則應該是：「見虛才補，不虛不補」。所以，要在人體有「虛症」出現的時候，才需要進補。豐衣足食的現代人也會有「虛症」嗎？答案是肯定的！
那些人需要進補？怎麼補才正確？
以下幾個狀況是容易出現「虛症」，也就是比較需要進補的時候：
‧大病初癒，元氣尚未恢復。常見疲倦氣短，自汗出，食欲不振，體重下降等「脾虛症」，可用四神湯配合補氣藥物加速復原。女人產後惡露出盡，經脈空虛。常見頭暈、疲倦無力，面色黃白，眼睛酸澀、姿勢性低血壓、脈沉細弱等「氣血兩虛症」，可以八珍湯配合固腎藥來加速產後體力恢復。
‧小孩子長年體弱多病，有面黃肌瘦、食欲不振、發育遲緩，稍為吹風受涼就感冒等先天「腎虛」加上後天「脾肺虛」現象時，可根據其標本緩急，酌量以冬蟲夏草配合黃耆、西洋參、山藥加減來改善體質。
‧學生面臨大考，經常熬夜唸書，耗傷人體「津液」，容易出現口乾、煩躁不安、頭暈目眩、腰酸腿軟等「陰虛火旺」的症狀，此時可用生地、麥冬、當歸、枸杞等「養血滋陰藥」來強化體力兼退虛火。或以天王補心丹來消除疲勞，增強腦力。
‧許多人因職業關係，需要長時間的工作(例如電子業者做二休二)，以致於元氣消耗過度，若再加上平時喜歡吃生冷的食物，那就會出現容易疲倦、四肢冰冷、易腹瀉、體力不繼等「陽虛症」，此時宜採用參、耆、配合肉桂、仙茅等「益氣助陽」的藥物來「補陽」。
基本上，進補若能參考中醫「辨證法則」：「見是症，用是藥。」「按體質來補」是比較安全而有效的！
進補有那些禁忌？
(1)身體不虛不要補：叫一個氣血調和，身強體壯的人來進補，就好像在一件漂亮的衣服上貼補釘一般，多此一舉，畫蛇添足。
(2)陰陽不合不要補：陽虛體質卻誤用當歸、枸杞、生地黃等補陰藥，則陽氣更虛，且腸胃容易因難以負荷而腹瀉。陰虛體質而誤用高麗參、肉桂、鹿茸等補陽藥，則陰更虛，且虛火更大。陰陽不合而硬補，就像破東牆補西牆一般，不止白費心機，反而弄巧成拙。
(3)外感未解不要補：常看到有人感冒未癒，自覺身體虛弱，急著吃補藥，結果進補後反而出現咽喉緊、胸口悶，痰黃稠難出等更不舒服的症狀，這就是犯了中醫所謂《閉門留寇》的大忌。也是一般民眾常犯的毛病！
(4)不會控制藥量不要久補：門診常見患者自行進補，不知節制，「補過了頭」反而造成「上火」或「傷津耗血」的副作用。建議如果您對於藥性與人體病理不太了解，又想自行進補，請掌握一個原則：「見效則止，見好就收」這是比較安全的作法。
特別的進補方式
‧就飲食營養而言，現代人的營養水準已經比古人提升許多，真正「營養不足」的病人已大為減少。反而是因為過度豐裕的食物加上相對不足的運動，導致許多人出現日趨嚴重的「新陳代謝失調」現象，身材日趨肥胖，心臟與關節難以負荷，往往跑幾步路就氣喘噓噓或足酸腿軟。對這類族群的人而言，「飲食的節制」配合「適度的運動」就是最好的補藥！切忌一味猛補！偶而泡個清淡的菊花山楂茶喝喝，可能比吃一隻十全大補雞還好！
‧許多女性因為要刻意減肥，三餐均以蔬果裹腹，拒絕攝取蛋白質與脂肪，長期下來體重確實有減輕，但是體力與免疫力也隨之下降，甚至連月經都紊亂，這是很常見的「矯枉過正」所導致的副作用。對於這類族群，可以服用補氣補血藥物以加速體能的恢復，另外，適當的恢復正常飲食，才是根本的補法。
‧就社會型態而言，現代偏重「勞心」的商業化社會與過去以「勞力」為主的農業社會生活有極大的轉變。面對強大的生活競爭，與多變的人際關係，現代人承受著許多難以言喻的精神壓力。焦慮憂鬱、偏頭痛、失眠、消化性潰瘍..等等所謂「精神官能症」就是最好的寫照。對這類群人而言，放鬆心情與好友聊聊天、聽首輕鬆的音樂或到郊外看看青山綠樹，或許比吃補藥還令人身心舒暢呢！
常在報章雜誌上看到民眾誤服中藥進補而傷身的報導。其實，類似這樣的事件是可以避免的。許多民眾認為中藥多來自天然的動植物，所以藥性溫和，沒有副作用。在這樣的觀念之下，進而任意大量地加用中藥材在他所服用的食物之中，這是很值得商榷的用法。畢竟，「藥餌如刀槍，善用者助人，誤用則反害人」。現代人也有需要進補的時候，進補當然是好事，為了大家的健康起見，請在進補前先衡量清楚：該不該補？怎麼補比較好？而且在您的肉體獲得充分的補養之餘，不要忘記也給自己的心靈來一帖清心的補藥！
本文作者【奇美醫院中醫部 許堯欽主任】
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