媽咪寶貝產後坐月子知識

孕媽咪剛生產完時，依台灣民間習俗，都要燉補品來「坐月子」。但台南新樓醫院中醫科醫師鄭美芳提醒，若本身消化系統有問題，或是患有貧血的人，最好避免飲用四物湯，以免產生口乾舌燥、煩躁的症狀。
鄭美芳表示，一位剛生產完的產婦，初次求診時有煩躁、睡眠品質差、脹氣、大便硬結、口乾舌燥、飲多但不解渴、唇紅乾燥、舌面紅且乾裂的症狀。一問之下，才知道生產後，媽媽和婆婆每天輪流燉煮四物湯幫他坐月子。
鄭美芳表示，四物湯由當歸、川芎、地黃、芍藥四味藥所組成，均有使氣血調合之效。但就中醫基礎藥理，把藥物依其藥味、藥性區分為陰（與物質或血分有關）、陽（與動力或氣分有關），由四物湯藥物來分析，四種藥材皆屬於入血分用藥，其性質有如汽車使用的潤滑油，倘若未顧慮到汽車引擎的運轉能力，則加入過多潤滑油將對車子本身結構造成負擔與傷害。
對於平時就容易有脹氣、便秘等消化系統疾病患者，過度的四物湯其實相當不適合，應當以處理胃腸運作能力為優先考量。至於當歸及川芎皆辛溫之品，是血分中提升體內活力之藥，若本身有貧血、脫水等症狀，飲用後更容易加速身體中體液被燒灼而流失的機會，因而使人更易產生口乾舌燥與煩躁的症狀。
鄭美芳提醒，四物湯是一種藥物，在使用上不能當一般食品，仍須由專業醫師透過中醫「望、聞、問、切」的鑑別診斷後，才可區別使用時機及對藥物作適當之調整，並且能使藥物及方劑發揮其適切的效果。

台灣核心家庭已超過半數，許多媽媽「坐月子」都沒法再靠家人，必須尋求坊間相關業者協助，但費用愈來愈高，讓很多夫妻壓力很大，愈來愈「生不起」！台企銀看準龍年生子熱潮，推出利率最低一‧九九％起「金好孕消費性貸款」，提供生育所需資金。
　不過，台企銀主管表示，內政部預估今年全年出生嬰兒數可望達二十三萬人，各處坐月子中心都預約爆滿，而坐月子貸款利率條件比一般個人信貸利率都低，剛開辦時詢問電話接不完，但沒想到實際申辦人數卻不如預期。推出約四個月以來，只有三十多件申貸案，讓他們大感詫異。
　台企銀主管表示，傳統上國人對坐月子都非常重視，也許因大家都訂不到坐月子中心，改請長輩親友幫忙，比較省錢；更有可能是因經濟不景氣，大家太擔心未來，連生寶寶都要省一些，不敢多借錢，讓人感嘆。
　目前核心家庭已占全國總戶數近五成五，媽媽們生產後面臨的第一個難題就是找不到長輩幫忙坐月子，然而包括「坐月子餐」、「到府坐月子」、「產後護理機構」與「坐月子中心」等多元坐月子服務價格高昂，費用往往動輒十幾萬元起跳。

孕婦補充營養的方法
❤ 孕婦的營養要均衡，不能挑食偏食，特別要注意一些營養物質的吸收。
❤ 像碳水化合物、糖、維生素、礦物質、蛋白質、脂肪、微量元素等等，不一定非要山珍海味才行，而是要真正有營養的。
❤ 就像豆漿，富含蛋白質，每天早上喝純正的豆漿，營養又健康，據說，還能讓以後出生的寶寶，皮膚白皙健康。

【聯合晚報╱記者黃玉芳整理】
問：我生完孩子已經一年了，坐月子後有稍微瘦下來，但現在跟未懷孕前相比，身上還有多餘的五公斤還沒減掉，特別是小腹、大腿跟臀部胖得特別明顯。朋友說餵母奶會瘦得比較快，可是因為上班關係，我沒有持續餵母奶。本來家人安慰我，帶孩子一忙，過不久就會瘦下來，但隨著時間拉長，我越來越沒信心，想知道該怎麼減才會看到效果？
(30歲，丁小姐，新北市)
中國醫藥大學附設醫院家醫科主任林文元答：

對於剛剛生完「北鼻」的媽媽來說，坐月子是一個重要的調養階段，不管是老媽媽的苦口婆心還是傳統養生專家的建議，都認為產後碰水，會讓寒氣入侵產婦的身體，造成未來骨頭容易酸痛、頭痛、腰酸背痛，甚至關節炎、肌腱發炎等身體不適的情形，也就是一般所說的「月內風」。
 
因此如果是在家由婆婆媽媽協助坐月子的產婦，通常會被嚴禁碰水，更別說洗澡、洗頭了。
 

一般來說，自然產和剖腹產坐月子的方法大同小異M只不過自然生產的孕婦在產後需要坐月子30天左右，但是剖腹或流產的婦女則需要坐月子約40天；
 
在坐月子期間，主要的大原則是補充及恢復產婦因為手術出血、生產過程的體力及精神。
 

花蓮慈濟醫院婦產科醫師楊鵬生和中醫師林豐修指出，傳統坐月子的觀念與方式，有其歷史背景與生活方式。
 
古時候的人生飲河水、井水，容易造成傷口感染，當時沒有熱水器、吹風機，產後洗頭容易著涼，加上營養缺乏、生活艱苦，所以會有這麼多坐月子的習俗與規矩。但是這些觀念搬到現代生活，必須跟著時代調整，作法上豈能一成不變！
 

資料來源：50個最想知道的懷孕問題
／婦幼家庭出版社
諮詢醫師：省立宜蘭醫院婦產科主治醫師 鄭欽火
 

剖腹產產後性生活什麼時候開始
　　你可能會覺得因為自己是剖腹產，可以很快開始產後性生活。其實和順產後的產後性生活一樣，你也需要過一段時間再恢復性生活。剖腹產產後42天你會到醫院做產後檢查，醫生需要確認你的傷口已經癒合良好並且惡露已經停止。在惡露排出期間過性生活，有可能會引發感染和出血增多。而如果你的剖腹產傷口沒有完全恢復，受到壓力時也可能會裂開。大多數醫生認為，只要你的惡露停止，而你自己感覺身體已經復原，就可以恢復性生活了。當然，如果你對性生活還沒有做好準備，可能還需要等待更長的時間。
剖腹產產後性生活沒感覺怎麼辦
　　剖腹產後你對性生活沒感覺，“性趣”低落是很正常的。因為剛剛經歷了一個較大的腹部手術，你在身體上和心理上都需要足夠的時間恢復和休整。除了 手術本身的原因外，你產後每天還要處理很多事情，包括照顧寶寶、做家務等，這些都會使你感到疲勞，而這種疲勞感會使你對性生活的興趣降低。把這些情況 向你的另一半說明，以得到他的理解。在剖腹產產後恢復的開始階段，你所期望他做的，可能只是溫柔的按摩和簡單的擁抱。耐心點，隨著時間的推移，你對性生活的需要會恢復到和以前一樣。 　　如果你是由於心情低落而引起的性慾降低，那你就需要向醫生尋求一些幫助了。剖腹產後出現心情低落的原因很多，主要有外傷後的應激反應（大多出現在需要緊急剖腹產的媽媽身上）、失望感（特別是如果你原本期望順產的話）等等。 　　另外，如果你在產後3個月或更長一些的時間裡感到性交疼痛，也會影響到你對性生活的興趣。性生活疼痛的原因有可能是剖腹產造成的損傷還沒有完全恢復，也有可能是雌激素水平較低造成陰道分泌物減少（這種情況更容易出現在母乳喂養的媽媽身上）。不過，這種性生活疼痛或不適往往只是一個過程，隨著時間推移會逐漸消失。

剖腹產如何坐月子？與順產的產婦不同，剖腹產產婦產後恢復的時間更長，坐月子時也需要更加精心。除了 你剛剛經歷的腹部大手術給你帶來的影響外，你還需要給寶寶餵奶、照顧寶寶。所以，剖腹產坐月子期間，你千萬不要著急，該休息的時候就休息。以下是一些幫助你坐好月子的注意事項： 剖腹產坐月子注意事項一：放鬆心態　　從醫院回到家後，你不要指望自己馬上就能恢復正常。你的身體可能需要大約6個月的時間才能完全恢復，很多女性甚至說，她們用了長達1年的時間體力才完全恢復了。所以，你要調理好心情，做好“持久戰”的準備。 剖腹產坐月子注意事項二：請人幫忙　　從醫院回到家後，沒有了醫生和護士的幫助，你需要請你的父母、公婆、其他親戚來幫助你坐月子。如果經濟上允許，也可以請月嫂幫忙。如果有必要，你可能在寶寶滿月之後，仍然需要家人或保姆的幫助。如果你家裡還有一個大一點的孩子，這種幫助就更加迫切。 剖腹產坐月子注意事項三：堅持服藥　　如果你出院的時候，醫生給你開了在家吃的藥物，你要堅持吃，不要一回家就停止服藥。如果你在母乳喂養，注意不要服用阿司匹林或含有水楊酸製劑的藥物。 剖腹產坐月子注意事項四：大量喝水　　坐月子期間，你要大量喝水，以免發生便秘，同時，這也有利於你哺乳。 剖腹產坐月子注意事項五：穿大號內褲　　選擇大一號的繫帶子的內褲或平腳內褲，可能會讓你的傷口感覺更舒服。有時候在一段時間內，你還需要穿著你的孕婦裝。 剖腹產坐月子注意事項六：注意衛生　　你要特別注意產後的清潔衛生，特別是如果你是在夏天坐月子的話，這一點就更加重要。照常刷牙、洗頭梳頭，及時更換衣服和衛生用品。在洗澡的時候，最好用防水膠布把傷口遮擋一下。 剖腹產坐月子注意事項七：保護傷口　　你的傷口會一天天好起來，儘管數週內可能都會有觸痛。當你咳嗽或笑的時候，用手撐住傷口或用枕頭頂住你的胃，你的疼痛感就會減輕。如果出現感染的跡象，包括傷口發熱、發紅或腫脹；傷口部位有滲出；出現惡化或突然性疼痛；或者全身發燒（即使你的傷口看上去很好）等，要及時就診。 剖腹產坐月子注意事項八：觀察惡露　　你的陰道出血和分泌物應該會逐漸減少，儘管惡露可能會持續近6週的時間。但應該從鮮紅色逐漸變為粉紅色，然後是黃白色。如果分娩後，月經樣的出血持續4天以上，或減少後又出現增多，就要去醫院。了解其他你不能忽視的產後症狀。 剖腹產坐月子注意事項九：及時活動　　儘管坐月子期間需要盡量多休息，但你也不能整天躺在床上，仍然有必要有規律地起床四處走走。走路可以促進術後的恢復，還有助於預防諸如血栓等並發症的發生，但活動也不能過度。開始時候慢一些，逐漸增加活動量。在術後6～8週的時候，你就能夠開始做一些中度運動量的活動了，但一定要得到醫生認可才可以進行。要恢復到原來的身體狀況可能需要幾個月的時間。了解適合剖腹產產婦的鍛煉方式。 剖腹產坐月子注意事項十：不要負重　　剖腹產產婦產後不要提舉任何重物。遺憾的是，如果你有一個兩三歲的寶寶，這段期間，你也不能抱他。所以，你一定要請人幫忙照顧你的大孩子。 剖腹產坐月子注意事項十一：不要開車　　在英國，醫生很可能會建議剖腹產產婦在五六週內不要開車，因為身體轉動可能會讓你覺得疼，特別是踩急剎車的時候，你會感到非常疼。在中國，雖然醫生可能還沒有很明確的這方面的建議，但你仍不妨參考英國醫生的做法。如果你有任何特殊情況，一定向醫生諮詢。 剖腹產坐月子注意事項十二：產後避孕　　如果你在產後感覺很好，經過醫生的同意，你可以在產後4～6週恢復性生活。但由於中國的許多醫生都建議剖腹產後至少2年以上再次懷孕比較安全，所以，你要嚴格注意產後避孕。 剖腹產坐月子注意事項十三：注意飲食　　做剖腹產的產婦，因為失血多，在飲食上要多吃一些補氣血的食物，儘早恢復健康，同時，也為寶寶提供優質的乳汁，確保寶寶正常生長發育。了解為剖腹產產婦準備的食譜。 了解更多坐月子的重要內容。