【將諮詢的問題】
我該如何說服我的婦產科醫生不要剪會陰？如果他不願意採用我的意見，剪了會陰會造成什麼後遺症？
家醫科： 劉宜芳 醫師
解答：
其實，這項醫療技術無關好或壞。
在某些時候，會陰切開術是有好處的。例如，它有時可能防止會陰嚴重的撕裂傷，或肛門括約肌裂開。但是，只有參與你生產的醫療專業人士，才能依當時的狀況，判斷是否需要施行。如果，生產時發生嚴重的撕裂傷甚至是難產，會陰切開術能幫助你轉危為安。
然而，在某些時候，施行會陰切開術卻是一點好處也沒有。譬如，母親能輕鬆順利產下寶寶的情況，也就是所謂的順產。此時，剪會陰就顯得多此一舉，除了醫生多花時間縫合會陰的傷口，孕婦產後需要更長的時間讓傷口復原，還可能需併用止痛藥。
因此，需要選擇一位你能信任的婦產科醫生或助產士，相信他能在你生產時做出最好的判斷。因為，施行會陰切開術與否，取決於當時參與生產並負責產後照料你的醫療專業人士，有可能是醫生或是助產士。
但是，在台灣，把會陰切開術當成生產的常規作業，施行的比例高達九成以上，我認為是令人憂心的。因為，大部份的生產是順產的，並不合乎施行會陰切開術的必要時機。而英國，在2003～2004年間，施行會陰切開術的比例是15％。
對個人而言，該如何判斷自己是否可能需要會陰切開術？首先，你之前曾經自然產嗎？如果這胎不是你的第一胎，恭喜你非常有機會順產，通常較不需要施行會陰切開術。因為，你會陰和產道肌肉己經伸展過，而這次生產會讓它們的延展性更好。
如果，生產的過程中，需要使用產鉗或真空吸引等器械，那麼施行會陰切開術的機會就可能大大提高。因為，會陰切開術有助於減少會陰因器械招致的撕裂傷。
（英國倫敦Queen Charlottes and Chelsea Hospital 婦產科研究員 葉學淵）
找到一個能夠真誠地與你溝通的醫師。他必須能傾聽你，而且不會試圖以醫學的權威改變你的想法。
我建議，婦女不要以封閉式問話去問你的醫師，像「可不可以不要常規性做會陰切開？」而是以開放性問句，問他「對會陰切開的看法」，再從他的回答中去判斷。
以我的經驗，也有少數的婦產科醫師，在門診會先答應孕婦的要求，承諾依生產當時的情況再決定，但進了產房，則一律告訴產婦：現在不切，傷害會更大。
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