【華人健康網 記者駱慧雯/苗栗報導】 2012年3月28日 20:56
一名初次懷胎卻有雙子宮的30歲廖姓產婦,在懷孕22週時突然肚子痛、上吐下瀉,緊急就醫後,卻又在住院期間無預期的發生罕見「無疤痕子宮破裂」,引發腹腔大量出血合併多重器官衰竭而休克昏迷,所幸經醫院啟動重症多科整合急救機制,緊急手術摘除出血的單側受孕子宮,並施予24小時洗腎和輸血後,終於撿回一名並在日前健康出院。
婦產科醫師劉榮啟表示,子宮破裂容易危害母體和胎兒的生命,必須緊急手術治療。
苗栗大千綜合醫院婦產科醫師劉榮啟表示,常見發生子宮破裂的情形,大多是因為前胎剖腹產後,因子宮手術部位的疤痕處裂開所造成,但是廖姓產婦是第一胎懷孕,且不曾有過子宮手術的相關病史,子宮完整並無裂傷,卻於妊娠期破裂大量出血,因此判斷為發生機率僅有兩萬分之一的「無疤痕痕子宮破裂」。
造成無疤痕子宮破裂的常見原因,包括胎兒過大、胎盤異常、多胞胎、先天或後天子宮壁薄弱,以及子宮異常如雙子宮。
劉榮啟醫師指出,該名廖姓患者在產檢時就發現雙子宮單胞胎單側懷孕的情況,懷孕22週時因肚子痛而掛急診,卻在住院期間發生無疤痕子宮破裂,導致多重器官衰竭、大量內出血,情況危急甚至也無法保住孩子。
由於子宮破裂對患者母體生命危害相當大,因此緊急啟動重症多科整合急救機制,沒想到緊急手術時又出現瀰漫性凝血不全,同時出現凝血與溶血(出血),彼此互相消耗血小板及凝血因子的症狀。礙於傷口無法正常凝血,導致每天至少要輸血1500ml,總計住院期間共輸入約100多袋的血液與血漿,情況危急甚至必須要緊急洗腎。幸好,病人經重症團隊搶救後終於挽回一命,並在加護病房治療10天後成功康復返家休養。
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